Umire bolesnik s umjetnim srcem

Umire bolesnik s umjetnim srcem


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

23. ožujka 1983. Barney Clark umire 112 dana nakon što je postao prvi primatelj trajnog umjetnog srca na svijetu. 61-godišnji zubar proveo je posljednja četiri mjeseca svog života u bolničkom krevetu u Medicinskom centru Sveučilišta Utah u Salt Lake Cityju, pričvršćen na konzolu od 350 kilograma koja je ispumpavala zrak iz aluminija i aluminija. plastični implantat kroz sustav crijeva.

Krajem 19. stoljeća znanstvenici su počeli razvijati pumpu za privremeno istiskivanje srčanog djelovanja. Godine 1953. prvi je puta uspješno upotrijebljen umjetni stroj za rad srca i pluća tijekom operacije na ljudskom pacijentu. U ovom postupku, koji se koristi i danas, stroj privremeno preuzima funkciju srca i pluća, dopuštajući liječnicima da opsežno operiraju ove organe. Međutim, nakon nekoliko sati krv se oštećuje pumpanjem i oksigenacijom.

Krajem 1960-ih nada je data pacijentima s nepopravljivo oštećenim srcem kada su započele operacije transplantacije srca. Međutim, potražnja za donorskim srcima uvijek je premašivala dostupnost, a tisuće ljudi je umiralo svake godine čekajući da zdrava srca postanu dostupna.

Dana 4. travnja 1969. godine povijesnu operaciju izveo je kirurg Denton Cooley s Texas Heart Institute na Haskell Karpu, pacijent čije je srce bilo na rubu potpunog kolapsa i kojem nije bilo dostupno donorsko srce. Karp je bio prva osoba u povijesti kojoj je bolesno srce zamijenilo umjetno srce. Privremeno srce od plastike i dakrona produžilo je Karpov život za tri dana koja su liječnicima trebala da mu nađu donorsko srce. Međutim, ubrzo nakon što mu je ljudsko srce presađeno u prsa, umro je od infekcije. Učinjeno je još sedam neuspjelih pokušaja, a mnogi su liječnici izgubili vjeru u mogućnost zamjene ljudskog srca protetskom zamjenom.

Početkom 1980 -ih, međutim, pionirski novi znanstvenik nastavio je napore za razvoj održivog umjetnog srca. Robert K. Jarvik odlučio je studirati medicinu i inženjering nakon što mu je otac umro od srčane bolesti. Do 1982. provodio je pokuse na životinjama na Sveučilištu Utah sa svojim umjetnim srcem Jarvik-7.

2. prosinca 1982. tim predvođen dr. Williamom C. DeVriesom ugradio je Jarvik-7 u Barney Clark. Budući da je Jarvikovo umjetno srce trebalo biti trajno, slučaj Clark privukao je svjetsku pozornost. Clark je posljednjih 112 dana proveo u bolnici i znatno je patio od komplikacija i nelagode zbog ispumpavanja komprimiranog zraka u tijelo. Umro je 23. ožujka 1983. od raznih komplikacija. Clarkovo iskustvo ostavilo je mnogima osjećaj da vrijeme stalnog umjetnog srca još nije došlo.

Tijekom sljedećeg desetljeća, Jarvik i drugi usredotočili su svoje napore na razvoj mehaničkih pumpi za pomoć bolesnom srcu, umjesto da ga zamijene. Ovi uređaji omogućuju mnogim pacijentima da žive mjesecima ili čak godinama koje su im potrebne da pronađu donorsko srce. Ovi implantati, napajani baterijom, omogućuju pacijentima sa srčanim oboljenjima mobilnost i omogućuju im relativno normalan život. U međuvremenu je 1990-ih Jarvik-7 korišten na više od 150 pacijenata čija su srca bila previše oštećena da bi im mogla pomoći implantacija mehaničke pumpe. Više od polovice ovih pacijenata preživjelo je do transplantacije.

2001. tvrtka Abiomed predstavila je AbioCor, prvo potpuno samostalno zamjensko srce.


Umire bolesnik s umjetnim srcem

LOS ANGELES, Kalifornija (CNN) - 74-godišnji muškarac koji je dobio samostalno umjetno srce umro je, 56 dana nakon što mu je ugrađen pionirski uređaj, objavio je u četvrtak Medicinski centar UCLA.

Pacijentkinja, čije ime nije objavljeno, umrla je u srijedu. Bio je jedan od pet pacijenata kojima je uspješno ugrađeno AbioCor umjetno srce, a drugi je umro nakon što je nekoliko tjedana živio s uređajem. Treći srčani bolesnik AbioCor -a umro je dok mu je ugrađen uređaj i nikada nije izašao iz operacije.

Umjetno srce nastavilo je s radom, ali čovjek je bio na aparatu za održavanje života zbog višestrukog zatajenja, a njegova je obitelj zatražila da se podrška povuče, navodi se u priopćenju iz bolnice.

"Pacijent i njegova obitelj pokazali su veliku hrabrost", rekao je dr. Hillel Laks, šef kardiotorakalne kirurgije na Medicinskom fakultetu UCLA-e i direktor programa Centra za transplantaciju srca, pluća i srca-pluća. "Svi smo tužni što mu nismo mogli produžiti život i vratiti ga boljoj kvaliteti života. Njegovo sudjelovanje u ovom kliničkom ispitivanju imalo je ogromnu vrijednost u dokazivanju učinkovitosti i pouzdanosti ovog umjetnog srca."

Pacijent je podvrgnut zahvatu 17. listopada.

Iza njega je ostala supruga, sedmero djece i 10 unuka, kažu u bolnici.

Prvi pacijent na svijetu koji je dobio samostalno umjetno srce, Robert Tools, umro je 30. studenog u židovskoj bolnici u Louisvilleu, Kentucky. Preživio je 151 dan - gotovo pet mjeseci - s uređajem.

Šesti primatelj umjetnog srca umro je 27. studenog zbog teškog krvarenja tijekom operacije implantacije uređaja na Texas Heart Institute u Houstonu.

Prema Abiomedu, proizvođaču srca, tri preostala pacijenta dobro se oporavljaju.

Tom Christerson, koji već tri mjeseca ima umjetno srce, može samostalno hodati i disati, rekli su njegovi liječnici u židovskoj bolnici.

Druga dva pacijenta, koji se nalaze u dvije različite bolnice, također nisu imali "značajnih kliničkih problema", nakon 77 i 37 dana, rekao je Abiomed.

Svi su pacijenti dobili umjetno srce u sklopu kliničkih ispitivanja uređaja. Da bi bili prihvatljivi, pacijenti ne smiju imati druge mogućnosti za liječenje svog teškog zatajenja srca i vjerojatno neće preživjeti više od 30 dana. Četiri dodatna implanta odobrila je Uprava za hranu i lijekove, ali još nisu provedena.


Schroeder umire u 54. godini nakon 620 dana na Jarvikovom srcu

William J. Schroeder, "čvrsti stari orah" sa snažnom bradom i snažnom voljom, ali srcem toliko slabim da je imao samo nekoliko sati života kad je primio drugo umjetno srce na svijetu, umro je u srijedu.

54-godišnji Indiana, otac šestoro djece, preživio je godinu dana, osam mjeseci i 12 dana-duže od bilo koje osobe do sada-na srcu od plastike i metala Jarvik-7, te je bio posljednji preživjeli među pet pacijenata koji je pumpu dobio kao stalnu zamjenu za ljudsko srce.

Liječnici u Louisvilleovoj bolnici Humana Audubon rekli su da je Schroeder umro nakon niza moždanih udara koji su mu umanjili sposobnost disanja.

Schroeder je u utorak ujutro postao letargičan i imao je poteškoća s disanjem, pa je potrebna reanimacija, rekao je dr. William C. DeVries, glavni kirurg implantata. Schroederova supruga, Margaret i Schroederova djeca pozvani su u njegovu postelju nakon što mu se stanje pogoršalo. Preminuo je u 13:35, rekla je Donna Hazle, glasnogovornica bolnice.

Schroederova obitelj izdala je u srijedu navečer kratko priopćenje u kojem se kaže: "Prošli smo kroz mnogo teških trenutaka u posljednjih 21 mjesec, ali posljednja dva dana bila su najteža. Svi smo tužni zbog gubitka oca, zaista velike osobe.

“Prije šest stotina (i) dvadeset dana došli smo u Humanu i kod doktora DeVriesa kako bismo iskoristili očajničku priliku dati novi život ocu kojeg smo toliko voljeli. Odlazimo danas uzimajući slatke uspomene na ovog hrabrog i pionirskog čovjeka. ”

Dužina Schroederovog preživljavanja i njegova sposobnost da živi izvan bolnice u Kentuckyju bili su znakovi napretka u eksperimentalnom programu implantata. No, tri ranija moždana udara, a svi su očito povezani s pumpom koju je stvorio čovjek, ozbiljno su narušili njegov govor i pokretljivost te su pokrenuli pitanja o rizicima uređaja i kvaliteti života koje bi korisnici mogli očekivati.

"Volontirao je za umjetno srce jer je volio život i ljude oko sebe, te je želio pomoći drugima", rekao je DeVries.

“Bill je postavio mnoge prekretnice tijekom svojih 620 dana srcem. Ali glavni, onaj kojeg ćemo se sjetiti, je način na koji je njegov neukrotivi duh osvijetlio put onima koji će doći poslije. ”

Doktor Phil Dawkins, jedan od Schroederovih liječnika, rekao je da će nasljedstvo njegovog pacijenta biti to što je "velika količina znanja došla iz njegovog iskustva" o umjetnom srcu.

Schroederov novi život započeo je obećanjem i izuzetnim napretkom, da bi ga unazadio iscrpljujući udar. Nakon četiri stjenovita mjeseca Schroeder je otpušten iz bolnice i preselio se u posebno opremljen stan preko puta.

Iako je i dalje trpio govorne probleme uzrokovane moždanim udarom, činilo se da se Schroeder popravio. Često je kombijem putovao po Louisvilleu, a čak je i sunčanom subotom u travnju išao na pecanje. No 6. svibnja 1985. doživio je drugi moždani udar, zbog čega su mu dijelovi tijela bili privremeno paralizirani, pa je ponovno primljen u bolnicu.

Vratio se u stan 11. kolovoza i za nekoliko tjedana jeo i brijao se bez pomoći. Kako se bližila jednogodišnja godišnjica implantacije, njegovi liječnici počeli su planirati dopustiti Schroederu da se trajno preseli kući u Jasper, Ind.

No došlo je do još jednog zastoja. Vikend 9. studenog doživio je treći teški moždani udar, pa je ponovno hospitaliziran. Njegov neurolog, dr. Gary Fox, zadivio se snagom Schroederove volje za životom. Na pitanje koliko bi Schroeder mogao podnijeti, Fox je odgovorio: „Ne znam. Zadivio me. ”

Od svog prvog zahtjeva nakon početne operacije-za pivo-Schroederova duhovitost i prizemnost oduševili su njegove liječnike i milijune ljudi diljem svijeta koji su pratili njegov napredak, slali čestitke i darove i poželjeli mu brz oporavak .

Schroeder i njegova obitelj bez pretenzija su se pozabavili svjetskom pozornošću. Isplakao je suze zahvalnosti kada je raspravljao o tome što su mu liječnici učinili i rekao kako je sretan što je živ.

Nekoliko dana nakon operacije, on je u invalidskim kolicima obilazio bolnicu, njegovu pumpu Jarvik često pokretao prijenosni upravljački program koji je pacijentima s umjetnim srcem omogućio gotovo normalnu pokretljivost kad odlaze kući iz bolnice.

Bilo da je pokazivao svoj kirurški ožiljak, pozivao posjetitelja da mu stavi ruku na prsa i "opipa mi srce", ili je umirio kolegu Jaspera koji je čekao operaciju srca, Schroeder je po svemu bio divno prisustvo u bolnici.

Kad ga je predsjednik Reagan nazvao da mu poželi dobro, Schroeder je izvijestio uho predsjednika uprave o zaobilaženju koje je dobivao od ljudi iz socijalnog osiguranja.

Ta prva dva tjedna sa srcem bila su dobra vremena za umirovljenog federalnog zaposlenika. Sam Schroeder rekao je da se osjeća "fantastično".

No, navečer 19. dana, 13. prosinca, samo nekoliko sati nakon što je primio ček socijalnog osiguranja koji je uručen rukom, potaknut njegovom pritužbom Reaganu, doživio je moždani udar.

Bio je u nesvijesti oko sat vremena i probudio se paraliziran s desne strane i nije mogao govoriti. DeVries je kasnije rekao da se bojao da je možda izgubio pacijenta.

Iako se Schroeder probudio, imao je poteškoća u prepoznavanju svoje obitelji i sjećanju koji je dan bio, a govor mu je bio nejasan. Neurološki testovi pokazali su da je Schroeder zapravo pretrpio male moždane udare, ozbiljno oštetivši tri područja mozga.

DeVries je rekao da misli da je moždani udar posljedica krvnog ugruška koji se stvorio u ili blizu srca i razbio se na komade na putu do mozga. S tim se složio i dr. Robert K. Jarvik, izumitelj umjetnog srca.

No, obojica su rekli da vjerojatno nikada neće biti sigurni je li srce Jarvik-7 krivo za moždane udare. Budući implantati mogli bi rasvijetliti vezu između srca i moždanog udara, rekli su.

Iako su moždani udarci unazadili Schroederov napredak i očito izazvali privremeni pad duha, njegovi su liječnici ostali optimistični da će moći napustiti bolnicu, što prvi primatelj mehaničke pumpe, Barney Clark, nikada nije uspio.

Čak i prije nego što je Schroeder otpušten iz bolnice, DeVries je nastavio svoj istraživački projekt, ugradivši umjetno srce Murrayu P. Haydonu, umirovljenom automobilskom radniku iz Louisvillea, 17. veljače 1985. godine.

Haydon je umro 19. lipnja ove godine. Clark je umro 112 dana nakon što je primio uređaj u Utahu 2. prosinca 1982. godine.

DeVriesov četvrti pacijent, Jack C. Burcham (63), umirovljeni inženjer željeznice iz Le Roya, Illinois, umro je 24. travnja 1985. godine, 10 dana nakon što je dobio svoje umjetno srce. Njegova je smrt uzrokovana pritiskom zgrušane krvi koja se sakupila na ostacima njegovog prirodnog srca i zaustavila protok krvi, pokazala je obdukcija.

DeVries od tada nije provodio postupak, iako ima savezno odobrenje za još tri trajna mehanička srčana implantata. Postupak je obavljen u Švedskoj, međutim, kod Leifa Stenberga, koji je postao peta osoba koja je dobila trajno umjetno srce. Operiran je 7. travnja 1985., a preminuo je sedam mjeseci kasnije.

Iako je DeVries i dalje posvećen korištenju srca koje je stvorio čovjek kao trajnog uređaja, liječnici u Arizoni, Pennsylvaniji i Minnesoti koristili su mehaničke srčane pumpe kao privremene mjere za održavanje bolesnih pacijenata u životu sve dok se ljudska srca donatora ne mogu pronaći za transplantaciju.

Schroeder, šesteronožac s remenima, bio je religiozan čovjek jake volje i "čista sredina Amerike, mali grad Srednja Amerika", rekao je dr. Allan M. Lansing, glavni medicinski glasnogovornik tima za implantate u Humani. "Njegovi su korijeni u svemu što je snažno i osnovno o Sjedinjenim Američkim Državama."

Njegov pozitivan stav bio je jednako važan kao i fizičko stanje pri odabiru za eksperimentalni postupak, rekli su liječnici.

Schroederovo stanje srca nije dijagnosticirano sve dok nije imao srčani udar u dobi od 50 godina. Godinu dana kasnije, 1983., imao je dvostruku operaciju koronarne premosnice, no progresivno slabljenje srčanog mišića se nastavilo.

Odbijen je kao kandidat za transplantaciju srca, jer je imao više od 50 godina, općenito se smatralo dobnom granicom za transplantaciju i jer je bio dijabetičar.

U studenom su DeVries i drugi liječnici u Humani Schroederu detaljno ispričali o eksperimentalnoj alternativi.

Nisu pokušali nagovoriti Schroedera na to. "To bi vam moglo ostaviti povrće", rekao mu je DeVries. DeVries i Schroeder raspravljali su o obrascu za pristanak na 17 stranica, koji je sadržavao detaljno izlaganje onoga što je pošlo po zlu u Clarkovom slučaju, a što bi moglo poći po zlu u drugom srčanom implantatu.

"Samo smo sjeli i pitali:" Tata, što želiš raditi? ", Rekla je njegova supruga Margaret. “Rekao je:‘ Nemam drugu misao. Želim ići do kraja. ”

Međutim, godinu dana nakon implantacije, gospođa Schroeder izjavila je za The Times kako bi voljela da su ona i njezin suprug prije implantacije razgovarali "o tome koliko daleko želi da idemo."

"Za mene je godina u invalidskim kolicima puno bolja od šest stopa ispod zemlje", rekla je. "Ali za Billa ne znam je li prošao pakao ili nije."

Pred kraj prve godine, rekla je Margaret Schroeder, počela ga je pokušavati pitati, iako su učinci moždanih udara otežali komunikaciju.

“Kažem:‘ Dušo, je li ti dosta? Je li to loše? ’Nikada ne ukazuje da je to previše ili da ne želi nastaviti”, rekla je. "Mislim da bi, ako ne želi ići naprijed, rekao to trepćući očima ili mi stisnuvši ruku."

Ipak, njegova djeca, koja su često vozila 90 milja od Jaspera do Louisvillea, rekla su da ne žale zbog očeve odluke da primi srce Jarvik-7. Naveli su vjenčanje, piknike, izlete i rođendane kao primjere događaja kojima je Schroeder mogao prisustvovati samo zato što mu se život produžio.

Schroeder je rođen u Jasperu, a obitelj je podigao u istoj kući koju su imali i njegovi roditelji. Završio je srednju školu Jasper 1950. i 15 godina služio u zračnim snagama, većinu tog vremena kao vojni kontrolor zračnog prometa. S zračnim snagama proveo je vrijeme u Teksasu, Michiganu, Sjevernoj Karolini, Newfoundlandu i Saudijskoj Arabiji.

Nakon što se povukao iz zračnih snaga, bio je proizvodni radnik, zatim inspektor streljiva, a odnedavno i specijalist za kontrolu kvalitete pirotehnike s aktivnostima streljiva Crane Army u Craneu, Ind.

Dick Garvey, direktor uprave Crane Centra, rekao je da je Schroeder "neka vrsta tvrdog starog oraha koji bi bio dobar za ovako nešto". Schroederov nadimak na poslu bio je "Bik", jer je imao tendenciju biti nervozan oko stvari i nespreman da mu išta dopusti.

Bio je i član Američkog saveza sindikata zaposlenih u vladi, a bio je i predsjednik poglavlja koje predstavlja radnike u Indiani, Kentuckyju i Ohiju. Pridružio se Kolumbovim vitezovima i pomogao u osnivanju poglavlja u Michiganu kad je tamo živio.

Umirovljen je 1984. godine nakon dvije godine srčanih tegoba. U vrijeme tog srčanog udara Schroeder je imao oko 50 kilograma viška i pušio je jednu kutiju cigareta dnevno. Pušio je 30 godina, ali je prestao nakon srčanog udara.

Schroederova obitelj imala je povijest srčanih bolesti. Majka mu je umrla u 57. godini od srčanog udara. Njegov otac je također imao srčanu bolest, ali je umro od raka pluća u 63.

Noć prije operacije Schroeder je bio toliko slab da su se njegovi liječnici bojali da neće preživjeti do jutra.

Nekoliko dana nakon implantacije, gospođa Schroeder rekla je da, bez obzira na to što se dogodilo u budućnosti, misli da je život njezina muža već bio duži i bogatiji nego što bi bio bez umjetnog srca.

Schroeder će u subotu biti pokopan u Jasperu.

Scott Kraft, sada sa sjedištem u Keniji za The Times, pratio je program umjetnoga srca u bolnici Humana, dok je bio dopisnik ovih novina sa Srednjeg Zapada.

Kao glavni urednik, Scott Kraft nadgleda redakciju Los Angeles Timesa, uključujući Column One, poduzeća, istrage i sport. Tijekom više od tri desetljeća u The Timesu, Kraft je bio domaći i strani dopisnik, kao i zamjenik glavnog urednika/vijesti i nacionalni urednik. Bio je nacionalni pisac iz New Yorka za Associated Press prije nego što se pridružio The Timesu kao pisac u svom birou u Chicagu. Kasnije je bio šef ureda The Timesa u Nairobiju, Johannesburgu i Parizu. Između ostalih velikih priča pratio je oslobađanje Nelsona Mandele i kraj aparthejda, kao i zlosretnu američku vojnu misiju u Somaliji. Njegova priča za časopis Los Angeles Times o epidemiji AIDS -a u Africi osvojila je nagradu SPJ za istaknutu službu za dopisivanje u inozemstvu. Kao nacionalni urednik, režirao je djela koja su osvojila četiri Pulitzerove nagrade. Bio je finalist Pulitzerove nagrade u pisanju dugometražnih tekstova, a bio je i porotnik Pulitzerove nagrade u međunarodnom izvještavanju 2014. godine, te predsjedavajući žirija javnih službi 2015. godine i međunarodnog žirija za izvještavanje 2020. Također je u Vijeću guvernera za prekomorske zemlje Press Club of America. Kraft je rođen u Kansas Cityju, Mo., a diplomirao je novinarstvo na Sveučilištu Kansas State.

Svijet koji je dugo prihvaćao ljubav, svjetlo i prihvaćanje sada stvara prostor za nešto drugo: QAnon.

Kalifornija se bori s do sada najzaraznijom varijantom koronavirusa, zbog čega su dužnosnici upozorili da se stanovnici suočavaju sa značajnim rizikom ako se ne cijepe.


WILLIAM SCHROEDER UMRI 620 DANA NAKON PRIMANJA UMJETNOG SRCA

William J. Schroeder, posljednji preostali i najdugovječniji primatelj trajnog umjetnog srca na svijetu, umro je danas u bolnici Humana-Audubon nakon niza moždanih udara.

G. Schroeder, drugi od pet pacijenata koji su trajno primili pokusno Jarvik-7 umjetno srce, doživio je nekoliko moždanih udara u 620 dana koliko je preživio nakon što je dr. William C. DeVries implantirao uređaj u Humanu 25. studenog 1984. [Stranica A25. ] Njegovo preživljavanje i preživljavanje Murraya P. Haydena, primatelja koji je živio 488 dana, pokazalo je da ljudi mogu dugo živjeti na plastičnoj i metalnoj napravi. No, moždani udar i druge komplikacije koje su pretrpjeli narušili su kvalitetu njihovih života i otupjeli početni entuzijazam za srce.

Supruga gospodina Schroedera, Margaret i njihovo šestero djece bili su s njim kad je umro u 13:35, rekla je Donna Hazle, glasnogovornica bolnice.

Obitelj je u utorak pozvana do njegove postelje nakon što su liječnici utvrdili da je pretrpio niz moždanih udara, rekao je dr. DeVries. Obitelj je odlučila zatražiti od liječnika da ne reanimiraju gospodina Schroedera ako bude imao više moždanih udara, rekao je dr. DeVries novinarima na večerašnjoj konferenciji za novinare. ' 'Kad je prestao disati, poštovali smo njihovu odluku, ' ' rekao je.

U vrijeme njegove smrti, gospodin Schroeder je patio od kroničnih infekcija i problema s plućima, rekao je Tom Noland, glasnogovornik bolnice, koji ne bi bio precizniji.

U priopćenju obitelji, najstariji sin gospodina Schroedera, Mel, rekao je: ' ɽošli smo s mišlju da ćemo koristiti ljudima u budućem razdoblju. Odlazimo sa znanjem 21 korisnika mosta do transplantacije u cijelom svijetu. Budućnost će sama govoriti o doprinosima koje su Bill Schroeder i drugi pacijenti s trajnim srčanim implantatima dali čovječanstvu. ' '

G. Schroeder bit će pokopan u subotu u svom rodnom gradu Jasperu, Ind. Ponovno procjenjuje uporabu srca

Ozbiljnost komplikacija koje su pretrpjeli primatelji umjetnog srca potaknula je prijedloge da programeri uređaja još jednom pogledaju njegov osnovni dizajn.

No, umjetno srce posljednjih se mjeseci u nekoliko slučajeva uspješno koristilo kao most za održavanje pacijenata u životu sve dok ljudsko srce nije bilo dostupno za transplantaciju. Zasad većina medicinskih stručnjaka vjeruje da je uporaba umjetnog srca kao mosta njegova glavna vrijednost.

Liječnici nisu ugradili trajno umjetno srce od 1985. godine.

DeVries je rekao kako namjerava nastaviti koristiti uređaj. Federalna uprava za hranu i lijekove dala mu je dopuštenje da ugradi ukupno sedam stalnih umjetnih srca. Također je dao kirurzima u nekoliko drugih medicinskih centara dopuštenje za ugradnju dvije vrste umjetnog srca, Jarvik-7 i jednog razvijenog na Sveučilištu Penn State.

No, postupajući prema preporukama savjetodavnog odbora, Savezna agencija prošle je godine odlučila dopustiti implantate samo pod pojačanim nadzorom Vlade. Zbog toga agencija sada zahtijeva dodatno izvješćivanje o njezi pacijenata i pregled predloženih primatelja od slučaja do slučaja.

Dave Duarte, glasnogovornik agencije, rekao je da dr. DeVries nije predložio nove kandidate za operaciju. ' 'Reći će nam kad dobiju pacijenta, rekao je gospodin Duarte.

Rekao je da ne vjeruje da će smrt gospodina Schroedera rezultirati drugim ograničenjima. Savjetodavno vijeće bilo je svjesno da je teško bolestan, rekao je gospodin Duarte. Prvi je živio izvan bolnice

Gospodin Schroeder, 54-godišnji umirovljeni federalni radnik, bio je prvi pacijent s implantatom srca koji je živio izvan bolnice. Njegovo umjetno srce, uređaj na zračni pogon, besprijekorno je napumpano unatoč brojnim medicinskim zastojima, uključujući iscrpljujuće moždane udare koje je počeo trpjeti u roku od mjesec dana od operacije implantacije.

G. Schroeder, koji je dva kratka razdoblja 1985. godine živio u posebno opremljenom stanu u blizini bolnice, doživio je drugi moždani udar 10. studenog 1985., a bio je hospitaliziran od 11. studenog. Njegovo se stanje pogoršalo u utorak i pozvani su članovi njegove obitelji do njegove postelje.

Četiri druge osobe dobile su trajna umjetna srca Jarvik-7. DeVries im je implantirao tri.

Prvi je bio u dr. Barneyja B. Clarka, zubara u Seattleu, u prosincu 1982. na Sveučilištu Utah. Doktor Clark živio je 112 dana na uređaju i preminuo je od višestrukog zatajenja organa 23. ožujka 1983. Komplikacije nisu bile izravno povezane s njegovim mehaničkim srcem. Preseli se u Louisville

Godine 1984., dr. DeVries preselio se u Louisville u bolnicu Humana-Audubon, gdje je implantirao Jarvik-7 's u gospodina Schroedera i još dva pacijenta.

Jedan, Jack Burcham stariji, 62, iz Le Roya, Ill., Bio je peti stalni primatelj umjetnog srca. Umro je od masovnog krvarenja 24. travnja 1985., nakon što je živio 10 dana.

Drugi je bio gospodin Hayden (59) iz Louisvillea, koji je dobio svoje umjetno srce 17. veljače 1985. Gospodin Hayden, koji je zbog kroničnog plućnog problema zahtijevao upotrebu mehaničke ventilacije, živio je u bolnici intenzivno##x27s jedinica za njegu više od godinu dana. Proglašen je mozgom mrtvim 19. lipnja. U rijetkim je slučajevima nakratko napuštao bolnicu.

Leif Stenberg iz Švedske postao je četvrti svjetski primatelj Jarvik-7 u operaciji izvedenoj 7. travnja 1985. u bolnici Karolinska u Stockholmu. Umro je 21. studenog 1985. Srce Jarvik-7, nazvano po svom dizajneru, dr. Robertu Jarviku iz Salt Lake Cityja, proizvodi Symbion Inc. na čijem je čelu. Uređaj pokreće zračni kompresor težak 323 kilograma veličine manjeg hladnjaka. Dizajniran je i za prijenosni sustav od 11 kilograma veličine velike torbe za fotoaparat. Opasnosti uređaja

Iako je riječ o eksperimentalnom uređaju, sastoji se od dijela četiriju umjetnih ventila koje je Uprava za hranu i lijekove odobrila za uporabu u kirurgiji srca. Umjetni zalisci mogu uzrokovati nekoliko medicinskih problema, od anemije koja je posljedica uništavanja crvenih krvnih zrnaca do stvaranja ugrušaka u i oko ventila. Takvi ugrušci mogu se odlomiti i zaglaviti u arterijama koje opskrbljuju mozak i druge organe, uskraćujući im kisik koji održava život.

Znanstvenici još nisu razvili sintetički materijal koji se može mjeriti s unutarnjom oblogom ljudskih krvnih žila zbog svoje sposobnosti dopuštanja krvi da slobodno teče bez zgrušavanja.

Moždani udari koji su se razvili među primateljima umjetnog srca posljedica su ili krvnih ugrušaka koji se talože u arterijama mozga ili krvarenja nastalog zbog terapije antikoagulansima. Računalni model protoka krvi

U istraživanju provedenom neovisno o umjetnom srcu koje bi moglo utjecati na dizajn budućih modela, istraživači sa New York Universityja Courant Institute osmislili su ono što opisuju kao prvi računalni model protoka krvi kroz srce. Model je već doveo do novog dizajna ventila koji testira Carbo-medicics, tvrtka iz Houstona koja je najveći svjetski dobavljač komponenti srčanih ventila.

Računalo Courant generira dijagrame koje istraživači koriste za izradu dramatičnih filmova živo prepoznatljivog srca koje kuca. Stotine točaka, koje predstavljaju čestice krvi, struje kroz ventil, rastežući elastične stjenke srca i stvarajući vrtložne vrtloge.

Slike omogućuju istraživačima da uoče područja skupljene krvi na kojima se mogu stvoriti ugrušci.


Lista čekanja za transplantaciju

Umjetna srca koristila su se desetljećima, ali obično kao sredstvo za pomoć oslabljenom srcu u pumpanju krvi po tijelu.

Nekoliko tvrtki radi na uređajima koji u potpunosti preuzimaju oštećeni organ sve dok donorsko srce ne postane dostupno.

2011. Matthew Green postao je prvi pacijent u Velikoj Britaniji kojem je srce potpuno zamijenjeno umjetnim organom.

40-godišnjak je bolovao od teškog srčanog stanja, što je značilo da je mogao umrijeti u bilo kojem trenutku.

Gospodin Green rekao je da mu je umjetno srce američke tvrtke SynCardia 'revolucioniralo ' život, dopuštajući mu da izlazi u šetnju i u lokalni pub.

Prošlog ljeta kirurzi u bolnici Papworth u Cambridgeshireu zamijenili su njegov plastični aparat donorskim organom.

Gospodin Green rekao je za BBC da je umjetno srce dvije godine vrlo dobro obavljalo posao ' što mu je omogućilo da preživi dok čeka odgovarajuće srce.

Potreba za umjetnim srcem pokrenuta je nedostatkom donorskih organa.

Uobičajeno je da pacijenti čekaju više od godinu dana na prikladno srce, a procjenjuje se da tri osobe dnevno umiru čekajući na transplantaciju organa.


Umro pionirski srčani bolesnik

Robert Tools (59) preminuo je u petak, rekli su liječnici u židovskoj bolnici u Louisvilleu u Kentuckyju.

"Bob nam je svima postao drag prijatelj. Nedostajat će nam Bobov smijeh, njegov smisao za humor i borbenost", rekao je dr. Robert Dowling, jedan od kirurga koji je implantirao umjetno srce. "Naše suosjećanje i podrška idu njegovoj obitelji i svima onima koji su poznavali i voljeli Boba. Njegov pionirski duh dugo će živjeti u borbi protiv srčanih bolesti."

Ranije tijekom dana liječnici su objavili da je Tools razvio teško abdominalno krvarenje i zatajenje više organa od kojih se nije očekivalo da će se oporaviti.

U bolnici su rekli da krvarenje nije povezano s umjetnim srcem AbioCor, niti s moždanim udarom koji je Tools doživio 11. studenog, već je povezan s problemima zgrušavanja krvi uzrokovanim kroničnom bolešću Tools. 2. srpnja 2001. godine Tools je postao prva osoba na svijetu koja je liječnicima dopustila da mu izrežu cijelo srce i zamijene ga potpuno implantiranim AbioCor umjetnim srcem na baterije.

Bez plastičnog i titanovog uređaja, liječnici su Alatsu dali male šanse da preživi čak mjesec dana. Iscrpio je sve druge mogućnosti liječenja zatajenja srca, a s otkazivanjem bubrega i dijabetesom koji su mu komplicirali stanje, bio je previše bolestan da bi se mogao kvalificirati za transplantaciju ljudskog srca.

No, nekoliko dana nakon operacije, kirurzi su vidjeli poboljšanje zdravlja Alata.

"Svakako je napredak s pacijentom bio iznimno ugodan i mislim da doista nadmašuje sva moja očekivanja", rekao je tada dr. Laman Gray, jedan od kirurga koji je proveo implantaciju.

Alati su dobili umjetno srce u sklopu kliničkog ispitivanja uređaja, proizvođača Abiomed iz Danversa, Massachusetts.

Iako su rizici bili veliki, Tools je rekao da je odabir za sudjelovanje u eksperimentu lak.

"Nije bilo odluke", rekao je u svom prvom pojavljivanju u javnosti, sedam tjedana nakon operacije. "Mislim, imala sam izbor. Mogla sam sjediti kod kuće i umrijeti ili doći ovdje i riskirati. Odlučila sam doći ovamo i riskirati, a moja je obitelj pošla sa mnom."

Od njegovog postupka, pet drugih muškaraca krenulo je njegovim stopama. Najnoviji pacijent umro je tijekom operacije, ostala četiri su u različitim fazama oporavka.

Liječnici su Alate opisali kao vrlo odlučne za oporavak. U posljednjih nekoliko tjedana dobio je na težini, a tijekom oporavka odveo je 20 -ak izleta iz bolnice.

"To je fenomenalno", rekao je dr. Robert Dowling, koji je također bio u kirurškom timu. "Tome smo se nadali, ali često se nadamo najboljem mogućem scenariju. Ne dobivate to često, ali u ovom slučaju mi ​​smo to dobili."

Alati su se nadali da će praznike provesti kod kuće u Franklinu u Kentuckyju, ali je doživio moždani udar prije nego što su mu liječnici ispunili želju.

Ipak, Tools je dobio više vremena nego što je očekivao dobivši AbioCor transplantaciju.

His wife, Carol, said they had more fun during the last few months than in the two years he struggled with a weak heart, and that neither she nor Tools had any regrets.


The Artificial Heart: Prototypes, Policies, and Patients (1991)

BY THE LATE 1990s, patients with heart failure may be able to receive a fully implantable device to assist their weakened hearts. A small battery pack will be the only visible evidence of the technology, in contrast to the large console needed to power earlier models of these devices. Five to ten years after assist devices are perfected, a fully implantable total artificial heart (TAH)&mdasha device that replaces the natural heart instead of only assisting it&mdashmay be technologically possible.

As soon as 1992, the first patient will receive a fully implantable, long-term ventricular assist device (VAD). The implant will begin a clinical trial of a VAD developed by the Novacor Division of Baxter Healthcare Corporation and is the result of a major effort by the artificial heart program of the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). In the trial, 20 patients will receive the device over a 2-year period, 10 at St. Louis University and 10 at the University of Pittsburgh each patient will be followed for up to 2 years, and extensive data analysis will be performed. Formal reports of the trial's outcome thus will be available in the latter half of the 1990s.

The longest use of a temporary Novacor VAD (similar but externally powered) in either animals or human beings has been about one year, but the cumulative experience since the first human use in 1984 suggests that the forthcoming trial of the fully implanted model will yield positive results in some patients. Because the two technologies have similar components and face similar problems, the Novacor trial results will have considerable relevance not only for VAD development but also for the future of TAHs. Nevertheless, TAHs are very different devices replacing a natural heart presents many more challenges than does supporting left ventricular function.

At present, four TAH developers are just beyond the mid-point of NHLBI contracts for continuing R&D. If NHLBI funding continues, the next phase of extensive device readiness testing might require up to five years this would be followed by another five or more years of clinical trials. TAHs are not likely to be a candidate for wide use until at least 2005.

This report of an Institute of Medicine (IOM) study is primarily intended to help NHLBI determine the extent of its support of the next step of TAH development after the current contracts end in September 1993. The report also considers the need to continue developing additional VAD models and examines issues related to both types of devices, such as appropriateness of technology use and access by patients to this technology. Finally, the report suggests several methods that can assist NHLBI in allocating resources among R&D programs and examines related R&D policy issues. (Temporary-use devices are not considered, except as their experience provides a basis for projecting the performance of long-term devices.)

END-STAGE HEART DISEASE

Consideration of the future role of TAHs and VADs&mdashreferred to collectively as mechanical circulatory support systems (MCSSs)&mdashis helped by a basic understanding of the heart's functioning. As Figure 1.1 illustrates, the heart is a double pump. Oxygenated blood from the lungs flows into the left atrium and from there into the left ventricle. The left ventricle pumps the blood via the aorta into arteries throughout the body. After oxygen has been removed in organs and capillaries, the blood flows through veins back to the heart's right atrium and then to the right ventricle. This chamber sends the venous blood to the lungs to be oxygenated, completing a pumping cycle that normally occurs 70 to 90 times per minute.

Because considerably more pumping force is needed to move arterial blood throughout the body than to move venous blood through the lungs, the left ventricle's muscle strength is greater than the right ventricle 's and it is also more likely to fail than is the right ventricle. Heart failure is identified as left-sided, right-sided, or both (biventricular) end-stage heart disease occurs when one ventricle (or both) is unable to perform the necessary pumping function. As the name indicates, the typical case of end-stage heart disease becomes steadily more severe, until death occurs.

End-stage heart disease may result from a variety of cardiovascular causes &ldquoheart failure&rdquo&mdashsometimes called congestive heart failure&mdashis, technically speaking, not itself a disease but a condition that is caused by many different disease processes. The most common causes of end-stage heart disease and heart failure are hypertension and coronary atherosclerosis (also called coronary artery disease or coronary heart disease, a constriction of the arteries that convey blood to the heart muscle itself). Virusni


Haydon, Artificial Heart Patient, Dies

Murray P. Haydon, a retired auto worker who lived for 488 days with a Jarvik-7 mechanical heart, died Thursday, leaving only one survivor among the five men who have received permanent artificial hearts. He was 59.

The third recipient of the mechanical heart, Haydon was declared brain dead at 10:45 a.m., said Dr. William DeVries, the surgeon who implanted all the permanent artificial hearts used in the United States.

Haydon’s failing kidneys caused his nervous system to deteriorate over the past 10 days, DeVries said at a news conference at Humana Hospital Audubon, where Haydon had lived since he received his artificial heart on Feb. 17, 1985.

Haydon’s doctors and his family agreed not to place him on dialysis to help his kidney function, DeVries said. The family did not believe that it would improve his quality of life.

“Haydon’s deterioration and death was similar to what happened to Barney Clark,” the first recipient of the Jarvik-7 artificial heart, who died 112 days after the Dec. 2, 1982, implant at Utah Medical Center, DeVries said.

“We are sad now that he is no longer with us,” Haydon’s family said in a statement read by DeVries. “We are also grateful that he lived 16 months longer than he would have without the artificial heart.”

Haydon’s attitude remained good in his last days “and he continued to enjoy life,” DeVries had said in an earlier statement.

“We came to know him not just as a patient but also as a good friend,” he said.

Haydon, who would have celebrated his 60th birthday June 28, was the third person to receive a Jarvik-7 heart and the second longest-living recipient. He had spent most of his time in the hospital’s intensive-care unit and required a respirator to help him breathe much of the time.

William Schroeder’s artificial heart was implanted Nov. 25, 1984, and he is still a patient at Humana Audubon. DeVries said Schroeder “looked better today than he’s looked in four months.” He was told of Haydon’s death and “it did sadden him,” the doctor said.

“One of his friends had not made it,” DeVries said.

Leif Stenberg, 53, of Sweden received an artificial heart on April 7, 1985, and died Nov. 21. Jack Burcham became the fifth recipient on April 14, 1985 he died 10 days later at Humana Audubon.

“The contributions of these individuals, like Haydon, have been enormously beneficial in leading up to a better mechanical device and improved patient treatment post-operatively,” DeVries said. “There’s no doubt in my mind their participation in this research will help save thousands of lives in the future.”

Haydon left the hospital only three times, visiting neighbors in January, taking a van ride the next month and stopping briefly at his suburban Louisville home in March.

DeVries’ implant program has come to a standstill because of fewer patient referrals, stricter federal regulations and virtual abolishment of age limits for patients to qualify for heart transplants. On Jan. 8, the U.S. Food and Drug Administration adopted new restrictions on the Jarvik-7, including case-by-case approval of further implants, new procedures for treating patients and periodic reports to the government on patient status.

Haydon, a retired auto assembly-line worker known to friends as “M. P.,” had battled cardiomyopathy, a progressive deterioration and swelling of the heart, since 1981. In January, 1985, his children asked family physician Jerome Lacy about the possibility of an artificial heart.

“They had seen Haydon wasting away and becoming exhausted from such simple tasks as brushing his teeth,” Lacy said.

Haydon made satisfactory progress until blood began accumulating in his chest. On March 2, 1985, surgeons closed a tiny opening inside Haydon’s chest and returned him to a respirator.

Haydon spent seven years in the Army and Air Force. He operated a barber shop with an uncle, then worked at Ford Motor Co.'s Kentucky truck plant for 14 years before retiring in June, 1983, for health reasons.

He was described by friends and relatives as a quiet man, always willing to lend a helping hand. He had a passion for history and geography and enjoyed working puzzles.

Such has been the medical progress in a year that “if Haydon came to us today, we wouldn’t do him,” DeVries said. He said Haydon had been turned down by three natural-heart transplant programs because he was too old, but now men his age are routinely accepted for natural heart transplants.

In addition to his wife, Haydon is survived by a son, two daughters and five grandsons.


Artificial Heart

Heart disease is one of humankind’s most pervasive killers. Often, heart disease may be so severe that a patient has little chance of surviving while he or she awaits a donor heart. Taking their lead from the successful invention of an artificial kidney dialysis machine in the 1950s, medical scientists began to work on creating an artificial heart. At the very least they hoped artificial hearts could be used to keep people alive while they awaited a donor heart, which were, and are, always in short supply.

Willem Kolff, the Dutch-born inventor of the artificial kidney, was one of the first medical scientists to begin work on an artificial heart. In 1957 Kolff and his team of scientists tested their model in animals to identify problems. In 1969 a team led by Denton Cooley of the Texas Heart Institute used a model they had created to keep a human patient alive for over thirty-six hours. Anticipation grew that the artificial heart, which could potentially save thousands of people each year and would clearly be one of humankind’s greatest achievements, was on the verge of becoming reality.

The first artificial heart implanted in a patient was the known as the Jarvik-7, named after its designer Robert K. Jarvik, an American physician at the University of Utah. Designed to function just like a natural heart, the Jarvik-7 had two pumps (like the ventricles), each with a disk-shaped mechanism that pushed the blood from the inlet valve to the outlet valve. Though the artificial heart mimics the action of the natural heart, there is one crucial difference that cannot be avoided: the natural heart is alive, while the artificial heart is made of plastic, aluminum, and Dacron polyester. As a result, the artificial heart must rely on some external source to “live.”

In 1982, William DeVries of the University of Utah, along with a team of experienced assistants, implanted the Jarvik-7 into a patient named Barney Clark. Clark, a dentist from Provo, Utah, was too sick to be eligible for a donated heart the team decided Clark’s implant would have to be permanent. The procedure was a huge media event. People across the globe counted, undoubtedly along with Clark and his family, each day that the artificial heart continued to function and prolong his life. But though the artificial heart did prolong Clark’s life, it also cost him his freedom. Clark was bound to the washing machine-sized air compressor needed to power the heart. Tubes from the compressor passed through Clark's chest wall, binding him to his bed. Infections were common. Furthermore, Clark's blood clots kept forming as blood passed through the imperfect man-made pump. After suffering a number of strokes, Clark died 112 days after his implantation, much to the sorrow of everyone. Five more artificial hearts were placed in patients through 1985. The longest survivor was William Schroeder, who was supported by the Jarvik-7 for 620 days. By the late 1980s, surgeons at 16 centers, including the Texas Heart Institute, had implanted more than 70 Jarvik-7 devices in patients as a bridge to transplantation.


Present and future perspectives on total artificial hearts

Due to shortages in donor organ availability, advanced heart-failure patients are at high risk of further decompensation and often death while awaiting transplantation. This shortage has led to the development of effective mechanical circulatory support (MCS). Currently, various implantable ventricular-assist devices (VADs) are able to provide temporary or long-term circulatory support for many end-stage heart-failure patients. Implantation of a total artificial heart (TAH) currently represents the surgical treatment option for patients requiring biventricular MCS as a bridge to transplant (BTT) or destination therapy (DT). However, the clinical applicability of available versions of positive displacement pumps is limited by their size and associated complications. Application of advanced technology is aimed at solving some of these issues, attempting to develop a new generation of smaller and more effective TAHs to suit a wider patient population. Particular targets for improvement include modifications to the biocompatibility of device designs and materials in order to decrease hemorrhagic and thromboembolic complications. Meanwhile, new systems to power implanted driving units which are fully operational without interruption of skin barriers represent a potential means of decreasing the risk of infections. In this review, we will discuss the history of the TAH, its development and clinical application, the implications of the existing technological solutions, published outcomes and the future outlook for TAHs.

Keywords: Mechanical circulatory support (MCS) heart failure total artificial heart (TAH).


Gledaj video: Sad je GOTOVO! Nestorovic izdao HITNO UPOZORENJE! Molimo vas poslusajte